1、直接傳播途徑
HPV感染是最常見的性傳播性疾病， 感染的高峰年齡為17～33歲， 持續(xù)的HPV感染是宮頸癌的根本致病因素。性行為是HPV病毒的主要傳播途徑，但并不是唯一途徑。性生活活躍的女性，比如性生活過早（18歲以前）性伴侶過多、性生活頻繁，感染人乳頭狀病毒（HPV）的機(jī)會就會增多，或者說發(fā)生宮頸癌的機(jī)會也可能增多。另有研究分析患者年齡、性伴侶數(shù)、吸煙與否、種族等因素與HPV 感染的相關(guān)性， 發(fā)現(xiàn)年齡為主要影響因素， 30 歲以下組的HPV 感染率明顯高于30 歲以上組。這可能是年輕人較年紀(jì)大的人性生活活躍的原因。
生殖器尖銳濕疣， 是一種由低危型HPV引起的傳染病， 以育齡、特別是青年男女為易感人群。有研究證實，2/3與尖銳濕疣患者有性接觸的人可發(fā)生本病。病期平均在3個半月時傳染性最強(qiáng)，故在性混亂者中最易感染本病。對男性尖銳濕疣患者的異性性伴侶進(jìn)行早期干預(yù)能有效阻斷女性尖銳濕疣發(fā)生和 HPV 持續(xù)感染狀態(tài)， 更有效地預(yù)防和控制尖銳濕疣的發(fā)生。
2、HPV感染的間接途徑是什么？
近年來，越來越多的研究發(fā)現(xiàn)：接觸患者用過的毛巾、內(nèi)衣褲、盆、床單、便器等生活用品可以被傳染HPV；通過為病人檢查、手術(shù)、上藥等治療時的接觸感染；用激光治療尖銳濕疣時，產(chǎn)生的煙霧中有HPV存在； 生殖道HPV的亞臨床感染等是HPV感染傳播中不可忽視的途徑。患有外生殖器或肛門尖銳濕疣的患者，在手接觸尖銳濕疣后，通過手傳染到身體其他部位皮膚粘膜而引起尖銳濕疣。由于HPV病毒感染粘膜，故伴侶之間的接吻也能傳播病毒。
國內(nèi)的流行病學(xué)調(diào)查報道，尖銳濕疣在各種職業(yè)的婦女中均有發(fā)病， 城市婦女發(fā)病率較高， 可能與婦女衛(wèi)生用品、公共浴池、浴巾、游泳衣、紙幣以及不衛(wèi)生的醫(yī)療器械等交叉感染有關(guān)。尖銳濕疣病人污染的內(nèi)褲可能是交叉感染和自身感染的傳染源， 也是治療失敗和復(fù)發(fā)的原因之一。
3、懷孕的母親能把HPV病毒傳給新生兒嗎？
由于HPV在體外不能培養(yǎng)繁殖，因此一些人認(rèn)為，HPV病毒除了經(jīng)性接觸傳染外，不可能有其他的傳染途徑。但在臨床上，有些患者的確沒有性接觸傳染病史，如嬰幼兒患尖銳濕疣。越來越多的研究表明， HPV 感染并非只通過性接觸傳播， 另外一個重要的傳播途徑是垂直傳播。有報道稱， 在正常無癥狀的婦女中， HPV的感染率為5%～40%, 而妊娠后即增至60%以上?？梢娙焉锖笥幸赘?HPV的趨勢， 這可能與妊娠期內(nèi)分泌改變及細(xì)胞免疫功能降低有關(guān)。多數(shù)研究結(jié)果表明， 妊娠期婦女HPV感染尤其是HPVl6和18型感染明顯， 且妊娠期婦女亞臨床感染明顯。不同妊娠期及產(chǎn)褥期的HPV感染率不同， 其中以妊娠晚期的 HPV陽性率最高， 并且產(chǎn)后婦女有一定的自然轉(zhuǎn)陰率。 HPV不同于巨細(xì)胞、風(fēng)疹、單純皰疹等病毒， 感染后一般不引起妊娠終止。國外有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)， HPV感染的孕婦， 其新生兒HPV感染率可達(dá)50%～ 73%。新生兒HPV感染的途徑可能有3種： （1） 分娩時經(jīng)產(chǎn)道感染；（2） 宮內(nèi)感染， 孕婦下生殖道的HPV 可上行感染胎膜、胎盤及羊水， 最后至胎兒， 或經(jīng)血流播散至胎盤而感染胎兒；（3）嬰兒出生后，母嬰與周圍人密切接觸傳播。
4、男性會感染HPV嗎？
HPV感染在男性和女性中都是非常普遍的。對于男性的病毒感染目前還難以進(jìn)行詳細(xì)的評估，這是因為還沒有對男性進(jìn)行大規(guī)模的研究，并且目前也沒有藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的男性HPV的檢測方法。但是，美國疾病預(yù)防及控制中心預(yù)計，50%以上的男性會在一生中某些時刻感染HPV。人乳頭瘤病毒感染在女性中已經(jīng)進(jìn)行了廣泛深入研究，但對男性HPV感染的研究知之甚少。近年來的流行病學(xué)研究表明，高危型HPV感染還與男性外生殖器惡性腫瘤的發(fā)生密切相關(guān)。由于HPV在男性的感染主要以亞臨床感染為主，導(dǎo)致在人群中存在大量無癥狀病毒攜帶者，成為病毒感染的“儲存庫”，從而增加了女性發(fā)生宮頸癌的危險性。在男性HPV感染引起的最常見的疾病是生殖道尖銳濕疣
不同于女性有常規(guī)婦科體檢和良好檢查手段（如陰道內(nèi)窺鏡、宮頸刮片等） ,可以識別HPV 相關(guān)疾病，男性標(biāo)本的取材和HPV DNA的檢測都較為困難， 對于男性感染的自然病程知道較少，并且各國、各地區(qū)的生活習(xí)俗、衛(wèi)生狀況及檢測水平差異，各地報道的男性HPV感染率差別較大，大體在3. 5% ～49. 0% 之間， 高危型HPV的感染率為2. 3% ～ 34. 8%。在美國，STD門診男性HPV感染率為28.12 % ,丹麥為45 %～49 %,瑞典僅為13 % 。HPV16是最流行的高危感染株。 在同樣年齡人群中， 特異性HPV型的流行率和特異性抗HPV抗體的血清陽性率在男性中通常低于女性， 這種差異可能是由于與女性相比， 男性有更低的病毒載量、更低的感染發(fā)病率或感染持續(xù)時間， 或更低的抗體反應(yīng)。在性行為上的不同，可能也是HPV感染的重要影響因素。國際癌癥研究機(jī)構(gòu)多中心的數(shù)據(jù)表明配偶患有宮頸癌的男性HPV DNA的陽性率為12 %～36 % ,對照組的男性為3.5 %～39 %。女伴累計超過50人的男性感染致癌HPV的幾率是沒有女伴或只有一名女伴的2.4倍，而至少擁有三名男性性伴侶的男性比沒有男伴的男性高2.6倍。
男性的包皮環(huán)切手術(shù)、性活動中使用避孕套、固定性伴侶、注意性生活衛(wèi)生等措施能在一定程度上降低HPV的感染率。
5、性伴侶之一感染了HPV，另一方應(yīng)該怎么辦？
HPV感染非常普遍，要想完全避免很困難?？梢岳碇堑仡A(yù)期，在您一生中的某個時刻，很大程度上會感染HPV。但是保持一個性伴侶，可以有效防止感染病毒及病毒的傳播。如果伴侶進(jìn)行HPV檢測后，發(fā)現(xiàn)感染了HPV病毒，也無需停止性行為，使用避孕套是較好的選擇。感染HPV并不意味著你或你的伴侶不忠，這種病毒通常在性伴侶之間傳播，在檢測到HPV的時候，很有可能雙方都已經(jīng)感染了HPV病毒，而且HPV可以在檢測出來以前沉默很多年。你的伴侶可能已經(jīng)攜帶HPV病毒很長一段時間，沒有方法可以確定他或她是從哪里傳染到的。另外，保持性生活衛(wèi)生、定期進(jìn)行細(xì)胞學(xué)涂片檢測和HPV檢測（30歲以上），做到早查、早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，也是防止癌變的最佳做法。
6、預(yù)防性HPV疫苗對男性有用嗎？
目前還沒有針對男性的預(yù)防性HPV疫苗，也沒有數(shù)據(jù)證實針對女性的疫苗可有效預(yù)防男性患上HPV引起的生殖器尖銳濕疣或癌癥（諸如陰莖癌），或避免男性將病毒傳染給女性。但是，隨著對男性HPV感染的發(fā)病機(jī)制的了解， 還是可以通過有效的方法如免疫接種和促進(jìn)高危因素下降等策略來預(yù)防HPV感染的。引起癌癥的病毒大部分是HPV 16型，在男性HPV感染者中，大約6%感染的是HPV16型病毒。HPV16會引發(fā)女性子宮癌，也會在男性身上造成一系列癌癥病變，那么給男性注射HPV四聯(lián)疫苗應(yīng)該同樣能起到預(yù)防癌癥的作用。